Hodnoty krevního tlaku

Krevní tlak udává hodnotu síly, jakou naše krev působí na stěny tepen. Krev je pumpovaná srdcem, které střídá 2 fáze – fázi pumpování a odpočinku. V momentě, kdy se stahuje levá srdeční komora, měříme systolický tlak a v momentě odpočinku mezi stahy diastolický tlak. Systolický tlak je první číslo před lomítkem, diastolický tlak značí číslo druhé. Tlak se měří v torrech, milimetrech rtuťového sloupce, které mají jednotku mmHg.

Ideální hodnotou krevního tlaku u dospělého člověka je 120/80. Normální krevní tlak je označován termínem normotenze. Pokud se naměřené hodnoty liší, hovoříme o:

• Hypotenzi: Tlak je pravidelně nižší než 100/65. Nízký tlak představuje stav, který sice není nebezpečný, ale může být velice nepříjemný. Často se projevuje motáním hlavy, závratěmi či omdléváním. Pokud denně neomdléváte, stačí zpravidla pouze upravit životosprávu. Přečtěte si nás článek a zjistěte vše o nízkém krevním tlaku.
• Hypertenzi: Tlak je opakovaně vyšší než 140/90. Tento stav musíte konzultovat s lékařem a začít se léčit. Jinak může mít fatální následky. Příznakům, příčinám a důsledkům hypertenze se budeme věnovat v tomto článku.
• Prehypertenzi: Čím dál častěji se také hovoří o tzv. „vysokém normálním tlaku“, kterému odpovídají hodnoty systolického tlaku 130–139 mmHg a diastolického tlaku 85–89 mmHg. Vysoký normální tlak je označován také jako prehypertenze. U prehypertenze existuje vysoká pravděpodobnost, že se vyvine skutečná hypertenze. Proto je užitečné tyto mírně zvýšené hodnoty sledovat a dodržovat zásady zdravého životního stylu, aby se váš tlak přirozeně snížil.

Vysoký krevní tlak neboli hypertenze

Hypertenzi, tedy vysoký krevní tlak, diagnostikuje lékař, pokud hodnoty vašeho krevního tlaku opakovaně převyšují 140/90 mmHg. Cévy, které jsou dlouhodobě vystaveny vysokému tlaku, ztrácí pružnost, tvoří se na nich jizvy a stávají se náchylnějšími k ucpání či prasknutí. Neléčená hypertenze tak může vést k životu nebezpečným stavům, jako je srdeční selhání, či cévní mozková příhoda. Při zjištění vysokého tlaku je proto nutné svůj stav ihned konzultovat s lékařem. Vysoký tlak se léčí zejména antihypertenzivy (léky na vysoký tlak).

Nejlepší prevencí vysokého tlaku je pravidelný pohyb, zdravá strava, ale také pravidelné měření vysokého tlaku. Pokud patříte do některé z rizikových skupin, nespoléhejte se pouze na měření na pravidelných dvouletých prohlídkách u lékaře. Vhodným řešením je například pořízení domácího tlakoměru, se kterým budete pravidelně měřit svůj krevní tlak.

Vysoký krevní tlak v těhotenství a u dětí

Samostatnou kapitolou je pak vysoký krevní tlak v těhotenství. Především ve 2. trimestru může hypertenze poukazovat na těhotenskou toxikózu neboli preeklampsii. Základní prevencí jsou pravidelné návštěvy u gynekologa, který vám změří krevní tlak a zkontroluje množství bílkovin v moči. Pokud chcete mít jistotu, že na problém přijdete včas, měřte si tlak i doma kvalitním tlakoměrem. Nenechávejte nic náhodě, ať neohrozíte sebe ani miminko. 

Pokud trpí vysokým krevním tlakem vaše dítě, neodkládejte návštěvu u lékaře. Dětská hypertenze většinou poukazuje na jiné onemocnění, nejčastěji na problémy s ledvinami.

Kolísavý krevní tlak

Co když se ale hodnoty krevního tlaku střídají? Co když je tlak jednou vysoký, jednou nízký, zkrátka jako na houpačce? To, že krevní tlak trochu kolísá, je úplně normální, standardně se mění během dne a noci, vliv má také psychická a fyzická zátěž. Pokud se vám však tlak mění denně bez příčiny, zamyslete se nad tím, zdali kolísá spíše nahoru, či dolů.

Krevní tlak nejčastěji kolísá u labilních osob, které nemají dostatek pohybu. Na vině je však také často genetická predispozice. Lidské tělo je většinou schopné si i s většími výkyvy poradit, nicméně je dobré se celkově snažit zklidnit a pořádně si odpočinout. Důležité také je začít s aktivním pohybem, minimálně 2 hodiny týdně, ale ideálně více.

Pořádně pijte, jezte vyváženou stravu bohatou na ovoce a zeleninu a vyzkoušejte například Kneippovu vodoléčbu, tedy rychlé střídání studené a teplé vody na nohou. Inspirovat se můžete také babskými radami – zkuste do jídelníčku zařadit například česnek, kozlík lékařský, který přispívá k celkové relaxaci, nebo hloh obecný, který příznivě působí na činnost srdce a krevního oběhu.

Příznaky vysokého krevního tlaku

Hypertenze se zpravidla objevuje bez příznaků a je těžké ji rozpoznat. Většina lidí se proto i s hypertenzí cítí zdravě, přestože v jejich tepnách proudí krev pod velmi silným a nebezpečným tlakem. Proto bývá vysoký krevní tlak často zjištěn náhodně, během běžné kontroly u lékaře. 

Mezi hlavní signály, které vám může tělo vysílat, pokud máte zvýšený tlak, patří:

• závratě
• hučení a zvonění v uších
• krvácení z nosu
• nespavost
• bušení srdce (palpitace)
• bolest na hrudi
• celková únava
• nadměrné pocení
• otoky kotníků
• poruchy vidění
• dušnost

Pokud na sobě pozorujete některé z uvedených příznaků, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře, který provede nezbytnou diagnózu.

Krvácení z nosu a vysoký krevní tlak

Krvácení z nosu zažilo mnoho z nás, během života se s ním totiž setká až 60 % populace. Zpravidla se jedná v podstatě o banální stav, který může být způsobený virózou nebo drobným úrazem a k lékaři s ním nechodíme. Příčinou krvácení z nosu však může být i vysoký krevní tlak, protože drobné žilky v nose jsou vůči vysokému tlaku méně odolné. Pokud vás trápí časté krvácení z nosu, navštivte praktického lékaře. Vždy je lepší zbytečná návštěva lékaře, než nepříjemné zdravotní komplikace, které mohou mít vážné následky.

Ke krvácení z nosu většinou dochází, když se poškodí malé cévy uprostřed nosní přepážky, třeba když jsme nemocní, často kýcháme a smrkáme. Krvácení zpravidla do několika minut samo odezní. Pokud je však výrazné, trvá déle než půl hodiny, nebo následuje například po ráně do hlavy či nějakém úrazu, je namístě vyhledat lékařskou pomoc. Tento stav se zpravidla řeší podáním koncentrátu koagulačních faktorů, případně krevní plazmy, která krvácení pomůže zastavit doplněním bílkovin.

U starších osob může být časté krvácení z nosu příznakem vysokého tlaku. Vysoký tlak je velice nebezpečný, protože poškozuje cévy, může vést k jejich ucpání, prasknutí a dále k mrtvici či selhání srdečního svalu. Pokud berete léky, které ovlivňují srážlivost krve (antikoagulancia), lehké krvácení z nosu, případně z dásní, je poměrně běžné. Při masivnějším krvácení, které nelze zastavit, je nutné navštívit lékaře. Dávejte si také pozor na listovou zeleninu, kterou byste v kombinaci s těmito léky měli jíst v nízké míře.

Jak zastavit krvácení z nosu

Pokud vám začne téct krev z nosu, stiskněte si nos palcem a ukazovákem a držte jej zhruba 10 minut. Dýchejte ústy, případně jimi krev vyplivujte. Postižený by měl být vsedě, s možným mírným předklonem. Dále je také možné podávat studené obklady na čelo, zátylek či kořen nosu. Pokud krvácení v tomto čase neustane, stiskněte si nos znovu. V momentě, kdy se krvácení nadobro zastaví, nejméně ještě další hodinu nesmrkejte, nepředklánějte se a nedělejte příliš prudké pohyby. Pokud po 20 minutách krvácení neustane, vyhledejte lékaře nebo zavolejte Zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155.

Příčiny vysokého krevního tlaku

Existuje celá řada rizikových faktorů, které jsou spojeny s vyšším rizikem hypertenze. Základními rizikovými faktory vysokého krevního tlaku jsou:

• Stres: V současnosti neexistuje jasný důkaz, že by stres způsoboval dlouhodobý vysoký tlak. Ovšem častá krátkodobá zvyšování krevního tlaku v důsledku stresu mohou ve výsledku představovat riziko vzniku dlouhodobého vysokého tlaku. Zajímá vás, jak spolu souvisí stres a vysoký krevní tlak? Odpověď najdete v našem magazínu.
• Kouření: Nikotin v tabákových výrobcích prokazatelně zvyšuje hodnoty krevního tlaku.
• Obezita: Zda trpíte obezitou, vám napoví index tělesné hmotností BMI (Body Mass Index), který můžete vypočítat zdarma v online kalkulačce po zadání své výšky a aktuální tělesné váhy, nebo si stačí pořídit inteligentní osobní váhu, která nabízí funkci měření BMI. Na základě výsledků snadno zjistíte, zda je vaše hmotnost v normě. V opačném případě stojí za zvážení úprava jídelníčku a zvýšení tělesné aktivity (zpočátku postačí např. chůze).
• Nedostatek spánku.
• Konzumace příliš slaných a nezdravých jídel.
• Konzumace nadměrného množství alkoholu.
• Nedostatek pohybu: Začněte s pravidelným pohybem. Stanovte si nejdříve cíle, kterých snadno dosáhnete, a postupně je zvyšujte. Uvidíte, že s aktivnějším životním stylem se vám podaří nejen zhubnout, ale budete také zdravější a spokojenější.

Důsledky neléčeného vysokého krevního tlaku

Hodnoty krevního tlaku 140/90 a vyšší značí, že je v těle něco v nepořádku. Proč je ale vysoký tlak nebezpečný? Statistiky hovoří jasně:

• 25 % osob nad 40 let umírá na následky neléčené hypertenze.
• 20 % dospělých se s vysokým tlakem již léčí.
• 70 % seniorů trápí problémy s tlakem.

Vysoký tlak nebolí, ale má sílu poškodit cévy v těle. Mezi hlavní důsledky neléčeného vysokého krevního tlaku patří:

• Kornatění tepen (neboli arterioskleróza): Při vysokém tlaku cévy odolávají zvýšené síle krevního proudu. Po čase zbytní, ztuhnou a ztratí pružnost. Pak se mohou snadno protrhnout nebo ucpat.
• Ischemická choroba srdeční: Nastává, když srdeční tepny zbytní a zúží se. Ty pak špatně zásobují srdeční sval kyslíkem.
• Infarkt myokardu: Jde o akutní formu ischemické choroby srdeční. Tepna, která vede krev do srdce, se ucpe nebo praskne. Důsledkem je ve čtvrtině případů úmrtí.
• Mozková příhoda, mrtvice: Přichází, když se ucpe nebo praskne některá z cév v mozku. Někdy se jí říká „mozkový infarkt“. Při neúspěšné léčbě může být následkem ochrnutí i smrt.
• Poruchy paměti, demence: Vysoký tlak už ve středním věku skrytě způsobuje poškození mozkové tkáně, které se později může projevit ve formě Alzheimerovy demence či podobného onemocnění.
• Zhoršení nebo ztráta zraku: Zvýšeným krevním tlakem dojde k poškození cév v sítnici oka. To má za následek zhoršené vidění nebo úplné oslepnutí.
• Selhání ledvin: Onemocnění ledvin může způsobit vysoký tlak – a naopak zvýšený tlak v cévách ledvin může poškodit jejich funkci. Kontrolou tlaku je možné vyhnout se jejich selhání i léčbě dialýzou.
• Amputace dolní končetiny: Když se ucpe tepna v dolní končetině, přestává do ní proudit kyslík a končetina může i odumřít.
• Hypertenzní krize: Pokud krevní tlak náhle vystoupá nad 230/130 mm Hg, dochází k akutnímu stavu, který je typický velkou bolestí hlavy, křečemi a nevolností. Tlak je tak vysoký, že dochází k poškození nebo i selhání životně důležitých orgánů.

Vysoký tlak nezmizí sám a není-li léčen, může vést až k předčasnému úmrtí.

Jak snížit vysoký krevní tlak

Rizika spojená s vysokým krevním tlakem jsou vysoká, jak tedy postupovat v rámci prevence a léčby vysokého tlaku? Dodržujte těchto 5 zásad:

1. Nepodceňujte rizika a myslete na prevenci: Choďte na pravidelné lékařské prohlídky. Navštivte lékaře v případě jakýchkoliv příznaků, nebo pokud se necítíte dobře. Mějte jistotu, že jste nic nezanedbali.
2. Měřte si pravidelně tlak: Díky moderním tlakoměrům zachytíte každý problém hned v počátku a vy i váš lékař můžete být bez starostí. Pořiďte si domů spolehlivý tlakoměr a pravidelně sledujte hodnoty krevního tlaku. Jen tak zachytíte včas jakékoli změny.
3. Snižujte svůj krevní tlak: Velké části problémů s tlakem můžete sami předejít. Pokud budete dodržovat jednoduché zásady zdravého životního stylu, můžete svůj tlak také snížit. Vyzkoušejte 13 způsobů, jak přirozeně snížit krevní tlak.
4. Hlídejte si jídelníček: Omezte příjem soli, nasycených tuků a jednoduchých cukrů. Dejte přednost čerstvým potravinám před průmyslově zpracovanými. Objevte 13 potravin, které nesmí chybět v jídelníčku při snižování tlaku.
5. Nestresujte se zbytečně: Nadměrný stres přispívá k vysokému tlaku. Naučte se odpočívat a nahlížet na život pozitivně.
   
   

Tlak se vám může zvýšit i jednorázově – například ve stresu nebo po šálku silné kávy. Pokud se nejedná o dlouhodobý stav, vyzkoušejte tyto 3 tipy pro okamžité snížení vysokého krevního tlaku:

1. Dejte si studený obklad: Namočte žínku nebo látku do ledové vody a přiložte ji na čelo. Vydržte to alespoň 10 minut.
2. Zklidněte myšlenky: Když vás něco vystresuje, posaďte se a zavřete oči. Soustřeďte se jen na svůj pravidelný dech.
3. Dopřejte si masáž hlavy: Pokud je toho na vás moc, jemně si prsty promasírujte pokožku hlavy. Uvidíte, že se vám rychle uleví.

Mějte svůj krevní tlak pod kontrolou. K pravidelným návštěvám lékaře přidejte domácí měření tlaku s pomocí tonometru a zajistěte si klidnější spaní. Tématu, jak vybrat správný tlakoměr jsme věnovali samostatný článek.

Slovníček pojmů spojených s krevním tlakem