Život s kombinovanou inkontinencí – únikem moči i stolice

 

Kombinovaná inkontinence je stav, kdy osoba trpí inkontinencí moči i stolice současně. Inkontinence moči zahrnuje nedobrovolný únik moči, zatímco fekální inkontinence se týká náhodného uvolnění stolice nebo plynu. To je samozřejmě nepříjemné a kombinovaná inkontinence negativně ovlivňuje fyzickou a duševní pohodu člověka. I když je tento typ inkontinence častější u starších dospělých, může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. Přečtěte si o všem, co potřebujete vědět o kombinované inkontinenci, včetně jejích příznaků, příčin a rad pro její zvládání.

 

Co je kombinovaná inkontinence?

Termín "kombinovaná inkontinence" se vztahuje na fekální a močovou inkontinenci, která se vyskytuje společně. Většina lidí si však neuvědomuje, že existuje několik typů inkontinence, z nichž každý má jiné příznaky a příčiny. Pochopení druhu inkontinence, kterou někdo trpí, je prvním krokem k řešení problému.

 

Urgentní inkontinence

Urgentní inkontinence je často způsobena poškozením nervů nebo svalů, ale mohou za ní stát i jiné zdravotní potíže. Skupina příznaků nazývaná "hyperaktivní močový měchýř" také může vyústit v urgentní inkontinenci, kdy je sval močového měchýře aktivnější než obvykle. Projevuje se jako náhlé, intenzivní nutkání na močení a může vést k nehodám, když spěcháte na toaletu. Člověk s urgentní inkontinencí často ani nerozpozná potřebu jít na záchod, dokud není pozdě.

 

Stresová inkontinence

Stresová inkontinence nastává, když močový měchýř zažívá náhlý tlak – únik moči typicky způsobí smích, kýchání a zvedání těžkých předmětů. Stresová inkontinence je obvykle způsobena slabým svalstvem pánevního dna nebo poškozeným svalem svěrače v močové trubici. Někteří lidé také trpí smíšenou inkontinencí, což je kombinace stresové a urgentní inkontinence.

 

Inkontinence z přetékání

Inkontinence z přetékání (někdy také označována jako chronická retence moči) nastává, když je močový měchýř naplněn příliš velkým množstvím moči a nervy močového měchýře nesignalizují mozku, že je třeba ho vyprázdnit, případně že ho nelze vyprázdnit úplně. Vyprázdnění močového měchýře může navíc trvat dlouho, a proto se dřív přeplní a moč unikne, aby se uvolnil tlak.

 

Funkční inkontinence

Funkční inkontinence může nastat, když má člověk potíže s jedním nebo více kroky potřebnými k použití toalety. Například má omezenou pohyblivost a nemůže se dostat včas na toaletu nebo je zmatený a neví, kde toaletu najít. Funkční inkontinence se může objevit také v případě, že má člověk kvůli omezené pohyblivosti problém včas svléknout oblečení.

 

Inkontinence střev

Ke střevní inkontinenci dochází, když člověk nemůže ovládat své vyprazdňování. Tato forma inkontinence se může objevit po poranění nervů nebo po onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění střev nebo chronické střevní záněty. Častou příčinou střevní inkontinence je však těžká nebo dlouhotrvající zácpa či průjem. U mnoha pacientů se nervové signály z konečníku nedostanou do mozku včas a člověk se vyprázdní dříve, než se dostane na toaletu.

 

Kombinovaná inkontinence

Pokud osoba trpí střevní inkontinencí současně s inkontinencí moči, označuje se tento stav jako kombinovaná inkontinence, vzácněji dvojitá inkontinence. Jedná se o jednu z nejvíce vyčerpávajících inkontinencí, která může vážně ovlivnit fyzickou a duševní pohodu člověka.

Jaké jsou příznaky kombinované inkontinence?

Kombinovaná inkontinence má řadu příznaků:

 

• Cítíte náhlé a intenzivní nutkání jít na toaletu a nemůžete ho ovládat.
• Pokálíte se, aniž byste cítili potřebu jít na toaletu.
• Pokálíte se při pouštění větrů.
• Přestali jste společensky žít a inkontinence ovlivnila i váš pracovní život.
• Cítíte úzkost nebo depresi.
• Trápí vás nadýmání, zácpa, průjem nebo nadměrné větry.
• Objevují se u vás kožní vyrážky nebo podráždění v důsledku dlouhodobého vystavení moči nebo výkalům.
• Kvalita vašeho spánku trpí kvůli častým nočním návštěvám toalety.

Co způsobuje kombinovanou inkontinenci?

Kombinovaná inkontinence může mít mnoho různých příčin. Je důležité si uvědomit, že se nejedná o nemoc, ale o příznak většího problému, který může souviset s fyzickými problémy, faktory životního stylu nebo jinými základními zdravotními stavy. Může být způsobena poškozením sítě svalů a nervů, které řídí močení a pohyby střev. Poškození mohlo vzniknout namáháním během vyprazdňování nebo zdravotními stavy, jako je roztroušená skleróza. Příčinou může být i onemocnění pojivové tkáně, zkřížené reflexy mezi pánevním dnem, močovou trubicí a močovým měchýřem nebo poškození svalů a svěračů. Tyto problémy bude třeba vyřešit před samotnou léčbou kombinované inkontinence.

S výskytem kombinované inkontinence se často pojí následující faktory:

 

1. Věk – Může se objevit v jakémkoli věku, ale je častější u lidí starších 65 let.
2. Poškození nervů – Cukrovka a roztroušená skleróza jsou běžné příčiny.
3. Pohlaví – Ženy trpí kombinovanou inkontinencí častěji než muži, a to především kvůli tomu, že fekální inkontinence může být někdy komplikací porodu.
4. Hmotnost – Lidé, kteří mají BMI (index tělesné hmotnosti) vyšší než 30, jsou klasifikováni jako obézní a čelí mnohem vyššímu riziku všech druhů inkontinence.
5. Demence – Lidé trpící demencí v pozdním stádiu Alzheimerovy choroby jsou vystaveni vyššímu riziku.
6. Fyzické postižení – Různá fyzická postižení mohou ztížit včasnou návštěvu toalety, zvláště pokud je člověk upoután na invalidní vozík nebo na lůžko.
7. Mrtvice – U mnoha lidí, kteří utrpěli mrtvici, se také vyvine inkontinence. To je způsobeno oslabením svalů a nervů, které ovládají močový měchýř a střeva. Nejběžnějším typem inkontinence u pacientů s cévní mozkovou příhodou je inkontinence z přetékání, která způsobuje pomalý únik z močové trubice.

TIP: Přečtěte si o všem, co souvisí s inkontinencí po mrtvici.

Jak zvládnout kombinovanou inkontinenci?

Kombinovaná inkontinence není vždy známkou vážného problému nebo nemoci a v mnoha případech ji lze úspěšně zvládnout jednoduchými změnami životního stylu. Nejdůležitější je naplánovat si návštěvu svého lékaře, který odhalí příčinu inkontinence a navrhne další kroky. Dále pak:

 

1. Omezte kofein a alkohol – Snižte množství kofeinu a alkoholu, které konzumujete, protože mohou být diuretikem pro váš močový měchýř a stimulovat vaše střeva.
2. Zkontrolujte své léky – Zeptejte se svého praktického lékaře nebo lékárny na účinky, které mohou mít některé léky a vitamíny na váš močový měchýř a střeva.
3. Inkontinenční pomůcky – Používání vhodných inkontinenčních pomůcek vám pomůže žít bez omezení, jak jste zvyklí.
4. Změňte svůj jídelníček – Včetně konzumace většího množství potravin s vysokým obsahem vlákniny. Vyhýbejte se sladidlu jménem sorbitol.
5. Provádějte cviky na pánevní dno– Alespoň 2x denně, abyste zpevnili a posílili svaly a svěrače.
6. Operace je poslední možností – Operace na posílení pánevního dna a svalů konečníku mohou být v nejzávažnějších případech poslední možností.
   
   

Jak se můžete vyhnout kombinované inkontinenci?

V konečném důsledku je nejlepším způsobem, jak léčit kombinovanou inkontinenci, prevence. Jak se vyhnout inkontinenci ještě předtím, než vůbec začne

 

1. Posilujte své pánevní dno – Cvičte cviky na pánevní dno po celý život, aby bylo silné a v dobrém stavu, a to i v pokročilejším věku nebo v případě nemoci.
2. Vyhněte se zácpě – Snažte se jíst stravu bohatou na vlákninu, abyste se vyprázdnili bez námahy.
3. Nenamáhejte svěrače, když jdete na toaletu nebo močíte.
4. Snižte svou váhu – Vysoký BMI může vést k inkontinenci i dalším onemocněním.
5. Kontrola průjmu – Léčba nebo prevence příčin průjmu, včetně potravinových intolerancí a střevních infekcí, vám může pomoci předcházet kombinované inkontinenci:
6. Přestaňte kouřit – Kouření může způsobit kašel, který dále oslabuje svaly v močovém měchýři a střevech.
7. Vypijte 6–8 sklenic tekutin denně – Ujistěte se, že jste dobře hydratovaní pitím 6 až 8 sklenic vody, džusu nebo bylinného čaje každý den.

 

Kombinovaná inkontinence vám nemusí zničit život

Řešením příčin kombinované inkontinence, používáním vhodných absorpčních pomůcek a změnou životního stylu můžete kombinované inkontinenci předcházet nebo ji léčit. I když se můžete cítit trapně, nezapomeňte, že váš praktický lékař nebo specialista je připraven vám pomoci. Nejste na to sami – i kombinovanou inkontinenci můžete zvládnout nebo překonat.

Související články